Écrire vos notes de séance et les signer

Les notes se rédigent dans la séance elle-même, si bien que vous les retrouvez ensuite dans l'historique du patient, à la date de la séance. Elles sont réservées aux praticiens du cabinet : une secrétaire qui ouvre la même séance ne voit ni le champ ni son contenu.

Pour écrire vos notes, munissez-vous simplement de la séance concernée, puis suivez ces étapes.

1. Ouvrez la séance depuis l'agenda, depuis la fiche du patient ou la liste des séances ; s'il s'agit d'une séance qui n'existe pas encore, cliquez sur Nouvelle séance dans la fiche du patient.
2. Écrivez dans la section Notes de séance. Vous pouvez y insérer un modèle ou dicter plutôt que de taper.
3. Vérifiez le Statut de la séance, puisqu'une séance passée restée Planifiée continue de vous être signalée comme à compléter.
4. Cliquez sur Enregistrer les modifications, ou sur Enregistrer la séance s'il s'agit d'une nouvelle séance.

Le brouillon

Pendant que vous écrivez, Soloprax met vos notes de côté dès que vous vous arrêtez quelques secondes, et une ligne sous le champ indique l'heure du dernier brouillon, de sorte qu'un onglet fermé par erreur ou un ordinateur qui s'éteint ne vous coûte que les derniers mots. Ce brouillon n'est lisible que par vous et n'entre pas dans le dossier du patient ; il est conservé chiffré sur le serveur plutôt que dans votre navigateur, disparaît dès que vous enregistrez la séance et s'efface de lui-même après trente jours sans modification. Pour une nouvelle séance, il commence dès que vous avez choisi le patient.

Il ne concerne que le texte des notes : le statut, le paiement ou le schéma corporel ne sont enregistrés qu'avec la séance. Si vous quittez la page sans avoir enregistré, Soloprax vous demande d'abord confirmation. Et si votre session expire pendant que vous écrivez, la ligne sous le champ vous invite à copier vos notes avant de recharger la page, car la suite n'est alors plus mise de côté.

Lorsque vous rouvrez la séance, ou une nouvelle séance pour le même patient, un message vous annonce qu'un brouillon n'a pas été enregistré et vous en donne la date. Reprendre remplace le contenu du champ par ce brouillon, qu'il vous reste à enregistrer avec la séance ; Ignorer le supprime. Tant que vous n'avez pas répondu, ce que vous tapez n'est pas mis en brouillon, afin de ne pas écraser l'ancien.

Signer une note

La signature fige une note, de sorte que vous pouvez établir plus tard ce que vous aviez écrit à l'époque. Elle est facultative et, précisons-le, il s'agit d'un verrouillage daté dans Soloprax, non d'une signature électronique au sens légal. Pour signer vos notes, activez d'abord l'option une fois pour toutes, puis suivez ces étapes.

1. Dans Paramètres, Mon compte, section Signature des notes, activez Signer mes notes de séance. Ce réglage n'engage que vous et ne signe aucune note existante.
2. Ouvrez une séance déjà enregistrée dont vous êtes le praticien et dont le statut est Effectuée, Absence ou Annulée : le bouton Signer la note apparaît sous les notes.
3. Cliquez dessus, puis confirmez par Enregistrer et signer. La séance est enregistrée, puis sa note est figée, datée et à votre nom, avec son schéma corporel s'il y en a un.

Une note vide ne peut pas être signée, et si un brouillon attend votre réponse, il vous faut d'abord le reprendre ou l'ignorer. Dans l'historique du patient, la séance porte ensuite la pastille Note signée, avec la date de la signature et le nom de son auteur. Le statut, l'heure et le paiement restent modifiables, mais la séance ne peut plus être supprimée ni passée à un autre patient.

Éteindre l'option retire le bouton, pas les signatures déjà posées. Rien dans l'application ne permet d'en retirer une ; si vous en avez posé une par erreur, écrivez-moi.

Ajouter un complément

Une note signée ne se corrige plus, mais elle se complète, sans que rien de ce qui précède soit effacé. Pour y revenir, munissez-vous de ce que vous souhaitez ajouter, puis suivez ces étapes.

1. Ouvrez la séance : la note s'affiche en lecture, avec sa signature.
2. Cliquez sur Ajouter un complément, puis écrivez dans le champ Complément.
3. Relisez-vous et cliquez sur Enregistrer le complément. Il s'affiche sous la note, daté et à votre nom, et ne pourra plus être modifié ni supprimé.

Tout praticien du cabinet peut compléter ainsi une note signée, à son propre nom, et la recherche dans les notes trouve aussi le texte des compléments.